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痰涎

大人痰饮,小儿涎痰,痰由涎结,涎乃脾泔,脾运胃液,肢体皆咸,脾气不足,风热相兼,壅遏中脘,口沫淹淹,乃生壮热,惊搐渐添,脾热乘心,涎亦中含,心忡心悸,胸膈常惉,涎流口角,痰自喉探,或喘或嗽,皆痰之嫌,鸡声锯声,皆痰之占,凡属惊痫,痰必深潜,凡属痞积,痰又牢坚,疟必有痰,寒热难堪,眩亦多痰,痰火上炎,凡诸痰病,涎亦均沾,然痰与涎,津液所涵,实为元气,相附如缄,不图其本,痰涎是劖,元虚而脱,难免儖儳,钱氏遗法,白术散拈,涎痰之治,此其大凡,勿求小效,心存二三。

痰涎原由症治

钱乙曰:余治朱监簿子,五岁,夜发热,晓如故,医以铁粉丸下涎,病益甚,至五日大引饮,余取白术散一两煎三升,任意饮,朱疑其泻。

余曰:纵泻勿怪,但不可下耳,止泻治痰,清神退热,皆此药也,又煎三升,服稍尽,愈。三日,又服三升,不渴无涎,投阿胶散二服,安。

《圣惠方》曰:小儿多涎者,风热壅脾,积聚成涎,即乳食不下,涎沫结实,而生壮热,小儿多涎,亦由脾气不足,不能四布津液而成。若不治其本,补益中气,而徒去其痰涎,痰涎虽病液,亦元气所附,去之不已,遂成虚脱,每见惊搐壮热等症,医以下痰小见功效,屡下之而致夭亡者多矣。姑备方,半夏丸、牛蒡子散、谭氏金珠丸、白附丸。

五脏传变皆痰

李梴曰:五脏传变,皆痰为患,盖痰乃风苗,火静则伏于脾,风动则壅于肺,痰火交作,则为急惊,或成嗽痹,痰火结滞,则为痫钓,或为咳嗽,痰火来去,则为泻青,皆由脾湿而成,所以惊风忌纯用风药,当以养血药为使,古方保元汤加白芍,为慢惊美剂也。

脾肺母子也,二脏俱虚,则生頄涎,頄涎者,脾肺所出也,涎则流溢在于咽喉,如水鸡之声,喘嗽烦闷,宜抱龙丸、夺命散。

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