感冒

感者触也，冒其罩乎？触则必犯，犯则内趋，罩则必蒙，蒙则里瘀，当其感冒，浅在肌肤，表之则散，发之则祛，病斯痊矣。宁至盘纡，若不早治，由外内徂，侵经及络，脏腑壅沮，潜骨沦髓，邪毒固储，变成大病，难以骤驱，而至于危，而至于殂，伊谁之过，能无憾欤，感冒之邪，惟风最初，风行迅速，飘忽吹嘘，当风行止，便入身驱，由风挟寒，风寒是区，乃风之寒，非风寒俱，故异伤寒，六经遍逾，脉兼浮紧，其候吁喁，由风挟热，风热是呼，乃风及热，非风热殊，故异中热，暑喝猝痡，脉兼浮数，其候齟齬，感冒之原，由卫气虚，元府不闭，腠理常疏，虚邪贼风，卫阳受摅，惟肺主气，首先犯诸，心火相合，肝风并喣，以渐而入，因风疾驰，避风避箭，载在方书，正风且然，况戾风刳，感冒之症，未可尽拘，头疼身热，轻则或无，必恶风寒，肢体不舒，鼻流清涕，堵塞气粗，咳喘声重，涎沫有余，咽干口闭，自汗沾襦，此外因也，当用表除，素有痰热，窠囊若墟，太阳阳明，二经是居，风邪易入，招引而孚，风乘火势，火煽风枢，互相鼓动，病盛膈胠，此内因也，当用爬梳，感冒之治，四时难诬，春夏辛凉，升麻柴胡，荆防羌葛，取效须臾，秋冬辛温，桂枳参苏，二胡二活，其要也夫，内治甘苦，升散同符，冲和通圣，二方是图，临时消息，以意菑畲，庶几疢疾，如草加锄，所触斯解，所罩亦纾。

钱乙曰：贪睡，口中气热，呵欠，烦闷者，伤风症也，头目疼痛，而畏人畏寒者，伤寒症也。

张元素曰：小儿外感风寒，拘急，呵欠，皮毛涩，口中气热者，当发散，秋冬用温热，春夏用凉寒。

谭殊圣曰：小儿头疼体痛，鼻塞流涕，咳嗽喷嚏，颊赤眼涩，山根青色，皆伤风寒也，宜大青膏。

初虞世曰：感冒风寒，通用人参羌活汤、惺惺散、参苏饮。

万全曰：有风热兼伤者，或先伤风而后受热，或先受热而后伤风，一时齐发，贵审轻重而治之，宜桔梗汤、热郁汤。若久不愈。此儿必虚，不得仍用表散。

李梴曰：伤风则涕流鼻塞声重，伤风症，属肺者多，宜辛温辛凉散之，戴氏曰：新咳嗽鼻塞声重是也，有汗而恶风，此真感风症也。

王履曰：小儿春日温病，未满三日，先用惺惺散二帖，后四五日不解，烦渴呕吐，白术散，自汗口燥，用制白虎汤。六七日，大便燥结，四顺饮子下之，心腹大实大满，牛黄通肠丸下之，初起，疑是疮疹，只用葛根升麻汤解肌。

叶桂曰：春温，伏气症也，昔人以冬寒内伏，藏于少阴，入春发于少阳，以春木内应肝胆也，寒邪深伏，已经化热，昔人以黄芩汤为主方，苦寒直清里热，热伏于阴，苦味坚阴，乃正治也，知温邪忌散，不与暴感门同法，若因外邪先受，引动在里伏热，必先辛凉以解新邪，继进苦寒，以清里热，况热乃无形之气，幼医用消滞攻治有形，胃汁先涸，阴液劫尽者多矣。拟春温备用方，黄芩汤、凉膈散、清心凉膈散，若新邪引动伏邪，葱豉汤。春温，为冬季伏邪，幼科亦有之，治从大方，然暴感为多，如头痛恶寒发热，喘促鼻塞，身重，脉浮无汗，原可表散，春令温舒，辛温宜少用，阳经表药，最忌混乱，至若身热咳嗽，有痰之症，只宜肺药辛解，泻白散加前胡、牛蒡、薄荷之属，消食药，只宜一二味，风温，乃肺先受邪，遂逆传心包，治在上焦，不与清胃攻下同法，幼科不明手经之病，多致危殆，若寒痰阻闭，亦有喘急胸高，不可与前法，用三白吐之，春季温暖，风温极多，温变热最速，若发散风寒消食，劫伤津液，变症尤速，拟风温备用方，凉膈散、清心凉膈散、泻白散、白虎汤、至宝丹、清心牛黄丸、喻氏清燥救肺汤。先夏至为病温，后夏至为病热，热者，暑热也，暑必兼湿，暑伤气分，湿亦伤气，汗则耗气伤阳，胃汁大受劫烁，病变由此甚多。

张凤逵云：暑病首用辛凉，继用甘寒，再用酸泄收敛，不必用下，可称要言不烦，夏令受热，昏迷若惊，此为暑厥，即热气闭塞孔窍所致，其邪入络与中络同法，牛黄丸、至宝丹，芳香利窍，可效，苏后用清凉血分，如连翘心、竹叶心、元参、细生地、鲜生地、二冬之属，此症初起，大忌风药，初病暑热伤气，竹叶石膏汤。或清肺轻剂，大凡热深厥深，四肢逆冷，但看面垢齿燥，二便不通，或泻不爽为是，大忌误认伤寒，秋深初凉，稚年发热咳嗽，与春月风温相似，而温自上受，燥自上伤，理亦相等，均是肺气受病，世人误认暴感风寒，混投三阳发散津劫燥甚，喘急告危，若果暴凉外束，身热痰嗽，只宜葱豉汤，或苏梗、前胡、杏仁、枳桔之属，仅一二帖亦可，更有粗工，亦知热病与泻白散加芩连之属，不知愈苦助燥，必增他变，当以辛凉甘润之方，气燥自平而愈。慎勿用苦燥劫烁胃液，秋燥一症，气分先受，治肺为急，若延数十日，病必入血分，又非轻浮肺药可治，须审体症端，深秋入冬，暴冷折阳，外感发热，头疼身痛，呕恶，必从太阳，若渴能饮水者，里热见症，即非纯以表散，伤寒每以风伤卫用桂枝法，寒伤营用麻黄法，小儿肌疏易汗，难任麻桂，辛温表邪，太阳治法，轻则紫苏、防风一二味，身痛用羌活，然不过一剂，伤风症亦肺病为多，前、杏、枳、桔之属，辛胜即是汗药，葱豉汤乃通用要方，若肢冷寒战，呕吐自利，或身无热，即从中寒里症，三阴须分，但小儿太阴中寒最多，厥阴间有，若冬令应寒，气候温暖，当藏反泄，即能病，名曰冬温，温为欲热之渐，非寒症得汗即解，若涉表邪一二，里热必兼七八，是瘾疹丹痧，非徒风寒，或外受之邪，与里邪相搏，亦令郁于经络，或饮醇厚味，里热炽烈，而卫气不与营气相和，或不正直入内侵，即有腹痛下痢诸症，其治法必以里症为主，稍兼清散，设用辛温，祸不旋踵，至于痧痘时疠，须分四气也。