土茯苓

除去杂质；未切片者，浸泡，洗净，润透，切薄片，干燥。

本品粉末淡棕色。淀粉粒甚多，单粒类球形、多角形或类方形，直径8～48μｍ，脐点裂缝状、星状、三叉状或点状，大粒可见层纹；复粒由2 ～4 分粒组成。草酸钙针晶束存在于黏液细胞中或散在，针晶长40～144μｍ，直径约5μｍ。石细胞类椭圆形、类方形或三角形，直径25～128μｍ，孔沟细密；另有深棕色石细胞，长条形，直径约50μｍ，壁三面极厚，一面菲薄。纤维成束或散在，直径22～67μｍ。具缘纹孔导管及管胞多见，具缘纹孔大多延长成梯状。

1.抗肿瘤作用1.1对大鼠膀胱化学致癌的影响 实验动物雌Wistar大鼠，体重70-110g，致癌剂N-J基一N（4-羟丁基）亚硝胺（BBN），实验时以20%乙醇将BBN原液配成36%的溶液。正常对照组：在乙醚浅麻醉下，单纯以溶剂（20%乙醇）0.25ml经导管ig，每周2次，共12wk。病理对照组：36%BBN溶液0.25ml（90mg）ig，每周2次，共12wk、每只鼠BBN总剂量2.16g。土茯苓组：BBN处理同病理对照组，以每lkg含120g土茯苓干粉的饮食饲养。至wk30实验结束，处死动物，取膀胱、输尿管、肾盂，肾、肝和脾作组织学检查。结果表明，土茯苓组对BBN膀胱肿瘤的发生无明显抑制作用，而且发生了较多的鳞状细胞型肿瘤，因此在使用本品防治膀胱肿瘤时，应持慎重态度。

1.2对黄曲霉毒素B1致大鼠肝癌作用的影响 取性Wistar大鼠，8wk龄，ipAFB1（280ug/kg，6次/wkx2）作肝癌启动动剂。2wk后，施以促癌程序：给含0.015%2-乙酰氨基芴（2AAF）饲料2wk，在wkl末，切除大鼠肝中叶和左外侧叶。10d后，断颈处列大鼠，肝脏取材作r-谷氨酰转肽酶（r一GT）染色。大鼠从注射AFB1前10d起，至停注AFB1后3d止，进食含受试物饲料。结果，大鼠肝癌前病变r一GT染色阳性肝细胞灶，土茯苓组（饲料中含377.7g/kg）的病灶也稍少，且显着小于对照组。提示土茯苓对预防肝癌有一定的实用价值。

2.对棉酚的解毒作用 采用土茯苓水煎剂（剂量：每鼠每日相当生药1g和0.5g两种），土茯苓稀醇制剂（剂量：相当生药1g和2g），土茯苓粗黄酮（剂量：50mg和100mg），土茯苓多糖（剂量：0.5ml和1.0ml），硫酸亚铁（剂量8mg），每组用药3d后分别igl次纯棉酚650mg/kg、850mg/kg和100mg/kg，观察解毒作用。结果，土茯苓水煎剂、稀醇制剂和粗黄酮均具有拮抗急性和亚急性棉酚中毒（P＜0.05，P＜0.001和P＜0.001）。一般棉酚中毒时可用硫酸亚铁拮抗，但能影响抑精作用。土茯苓稀醇提取物在拮抗棉酚毒性的同时不影响棉酚对雄性大鼠的抑精作用。

肝肾阴亏者慎服。

①《万氏家抄方》："不犯铁器。"

②《纲目》："服时忌茶。"

③《本草从新》："肝肾阴亏者勿服。"

肝肾阴虚者慎服。

①治杨梅疮毒：土茯苓一两或五钱，水酒浓煎服。（《滇南本草》）

②治杨梅风十年二十年，筋骨风泡肿痛：土茯苓三斤，川椒二钱，甘草三钱，黑铅一斤，青藤三钱。将药用袋盛，以好酒煮服之妙。（《赤水玄珠》）

③治血淋：土茯苓、茶根各五钱。水煎服，白糖为引。（《江西草药》）

④治风湿骨痛，疮疡肿毒：土茯苓一斤，去皮，和猪肉炖烂，分数次连滓服。（《浙江民间常用草药》）

⑤治风气痛及风毒疮癣：土茯苓（不犯铁器）八两。石臼内捣为细末，糯米一斗，蒸熟，白酒药造成醇酒用，酒与糟俱可食。（《万氏家抄方》土茯苓酒）

⑥治大毒疮红肿，未成即滥：土茯苓，为细末，好醋调敷。（《滇南本草》）

⑦治瘰疬溃烂：冷饭团，切片或为末，水煎服。或入粥内食之，须多食为妙。忌铁器、发物。（《积德堂经验方》）

⑧治皮炎：土茯苓二至三两。水煎，当茶饮。（《江西草药》）

⑨治妇人红崩、白带：土茯苓，水煨，引用红沙糖治红崩，白沙糖治白带。（《滇南本草》）

⑩治小儿疳积面黄肌瘦，肚子大，烦躁爱哭，啼哭无声，不想吃东西，大便失调，皮肤粗糙：土茯苓三钱，野棉花根三钱。研细末，加猪肝二两与水炖服，或米汤冲服。（《草医草药简便验方汇编》）

⑾治瘿瘤：土茯苓五钱，金锁银开、黄药子各三钱，白毛藤五钱，乌蔹莓根、蒲公英各四钱，甘草、金银花各二钱，煎服。（《浙江民间中药》）

1、预防钩端螺旋体病：土茯苓、鱼腥草、夏枯草、海金沙、车前草、大青、贯众、马兰各3钱。流行季节，每天1剂，煎水当茶饮。

2、钩端螺旋体病：土茯苓2两、甘草3钱，水煎服，每日1剂。病情较重而体质较好者，土茯苓可加至5两。若高热、症重者可适当静脉注射葡萄糖液及维生素C。

3、慢性期布鲁氏菌病：土茯苓1两，防风1钱，木瓜、没药、当归各3钱，金银花4钱。水煎，早晚各服1次，每日1剂。10天为一个疗程。隔5～7天继续服第二个疗程。

①防治钩端螺旋体病

㈠预防：每日1两，1次或2次煎服，每周连服3日，共服5周。2000余人服药结果表明，服药组与未服药组发病率之比为1：5．58。㈡治疗：土茯苓2两（病情重而体质较好者可用至5两），甘草3钱，水煎每日2次分服。同时可根据病情辨证加减；对高热、重症者给葡萄糖液及维生素丙，个别有出血倾向者加用激素。治疗18例均愈，16例于服药2～3剂、3例于服药4～5剂后症状消失。平均住院时间3．6天。或用土茯苓4两，地榆、青蒿、白茅根各1两煎服。每日1～3剂，热退后每日1剂，4次分服。同

生长于山坡、荒山及林边的半阴地。分布安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地。主产广东、湖南、湖北、浙江、四川、安徽等地，此外福建、江西、广西、江苏等地亦产。

生态环境：1.生长于海拔1800m以下的林下、灌木丛中、河岸或山谷中，也见于林缘与疏林中。 2.生长于海拔2000m以下的林下、灌丛或山坡阴处。

资源分布：1.分布于甘肃（南部）、长江流域以南以及台湾、海南、云南等地。 2.分布于浙江、江西、福建、台湾、湖南、广东、广西、贵州和云南等地。

生于山坡林小、路旁丛林及山谷向阳处。分布于华东、中南、西南及陕西等地。

攀援状灌木。根茎块根状，有明显结节，着生多数须根。茎无刺。单叶互生；革质，披针形至椭圆状披针形，长6～20厘米，宽1．2～5厘米，先端渐尖，基部圆形，全缘，下面常被白粉，基出脉3～5条；叶柄长1～2厘米，略呈翅状，近基部具开展的叶鞘，叶鞘先端常变成2条卷须。花单性，雌雄异株；伞形花序腋生，花序梗极短；小花梗纤细，基部有多数宿存的三角形小苞片；花小，白色，直径约4毫米；花被裂片6，2轮；雄花的雄蕊6，花丝较花药短，退化雌蕊缺；雌花的退化雄蕊线形，子房上位，3室，柱头3歧，稍反曲。浆果球形，直径6～8毫米，红色。花期7～8月。果期9～10月。

1.土茯苓 攀援灌长，长1-4mm。茎光滑，无刺。根状茎粗厚、块状，常由匍匐茎相连接，粗2-5cm。叶互生；叶柄长5-15（-20）mm，约占全长的3/5-1/4，具狭鞘，常有纤细的卷须2条，脱落点位于近顶端；叶片薄革质，狭椭圆状披针形至狭卵状披针形，长6-12（-15）cm，宽1-4（-7）cm，先端渐尖，基部圆形或钝，下面通常淡绿色。伞形花序单生于叶腋，通常具10余朵花；雄花序总花梗长2-5mm，通常明显短于叶柄，极少与叶柄近等长，在总花梗与叶柄之间有1芽；花序托膨大，连同多数宿存的小苞片多少呈莲座状，宽2-5mm，花绿白色，六棱状球形，直径约3mm；雄花外花被片近扁圆形，宽约2mm，兜状，背面中央具纵槽，内花被片近圆形，宽约1mm，边缘有不规则的齿；雄花靠合，与内花被片近等长，花丝极短；雌花序的总梗长约1cm，雌花外形与雄花相似，但内花被片边缘无齿，具3枚退化雄蕊。浆果直径6-8mm，熟时黑色，具粉霜。花期5-11月，果期11月至次年4月。 2.暗色菝葜 本种与土茯苓的区别在于：叶片卵状披针形，背面无白粉，干时不呈青灰色，叶脉在上面凸起。雄花序的总花梗通常在5mm以上，雄花蕾圆柱状。

多年生攀援灌木，茎无刺。根状茎横生于土中，细长，生多数须根，每隔一段间距生一肥厚的块状结节，块根根状茎5～15厘米，直径2～5厘米，深入土中可达1米余，质颇坚实，外皮坚硬，褐色，凹凸不平，内面肉质粉性，黄白色，密布淡红色小点。单叶互生，革质，长圆形至椭圆状披针形，长5～12厘米，宽1～5厘米，先端渐尖，基部圆或楔形，全缘，表面绿色，下面有白粉，主脉3条显著，细脉网状；叶柄长1～2厘米，托叶变为2条卷须。7～8月间开小白花，花单性，雌雄异株，为腋生伞形花序，花序梗极短，长1～3毫米，小花梗纤细，长1～1.7厘米，基部有多枚宿存的三角形小苞片。花被裂片6，二轮；雄蕊6，花丝较花药短；子房上位，3室，柱头3，稍反曲。浆果球形，熟时紫红色，外被白粉。

根茎中含落新妇甙（astilbin），黄杞甙（engeletin），3-O-咖啡酰莽草酸（3-O-caffeoylshikimic acid），莽草酸（shikimic acid），阿魏酸（ferulic acid），β-谷甾醇（β-sitosterol），葡萄糖（glucose）。

根状茎含3种皂甙及鞣质、树脂、淀粉等。皂甙元为薯蓣皂甙元与1分子葡萄糖和2分子鼠李糖结合组成。又据报道，土茯苓尚含有生物碱、微量挥发油、六碳糖类、甾醇、油酸及亚油酸等。