麻症

夏禹铸曰：痘出于脏，麻出于腑，麻乃大肠主之，毒气蒸肺，故发咳嗽。先辈书未尝齿及麻症，盖以其轻而忽之也，却不知表症虽轻，毒侵肺腑，亦多与鬼为邻。余经历甚众，费手居多，因不惜笔力，详著于篇，以救婴儿麻症之患流行。麻症，其候烧热，必发咳嗽，声必稍哑，面皮微有肿样，两腮颜色微红，此吉兆也。如发出不快及不透发，或红点见面，偶挟风邪而隐，或医人不知，误除烧热，隐而不出，腹内作痛，治之神莫神于天保采薇汤，圣莫圣于天保采薇汤，只须一服即发出，或有不尽发者再加一服，从未有不效者。如肺脏先虚，又加大肠毒气攻肺，面皮像浇薄的式子，惨白浮浮，光光溜溜，便是肺气已绝，在精威二穴对拿，其声不出必是死症，药之无济。

有麻方见点，随即收入，或泻清水，审非风寒为害，唇色惨白，口气微微，此乃内虚不能送毒，不可分利止泻，惟用八珍汤（十）以托之。外用葱半斤许，白酒煎，遍身擦之。如再不透发，只额上稍见些微，惟用六君子汤（九）循上调治，自愈。

有麻初发热时，心火盛极，刑克肺金，致麻不出，必先用黄连、木通等分服之，再用防风、荆芥、葛根、升麻、南星、枳壳、赤芍、桑皮、柴胡、桔梗、甘草煎服之即发。

有痢疾兼麻症，若麻见点，急用香薷、桔梗、枳壳、黄连、厚朴、木通、升麻、赤芍，午前煎服，麻疮透发，再治痢疾，此弃轻从重之说，不可不知。

本邑陶二公湃玉之子，麻症发热方两日，医人误为除热，麻伏不出，形状似惊，差役请余治。面色花杂，喘急不嗽，必有内毒。于太阳穴以口涎擦之，穴内隐有红点，知是麻毒内攻，无烧不出，用天保采薇汤倍加升麻、干葛一服，额上见点，色不红起，面色唇口惨淡无泽，知为内虚，即用固真汤一服，通身发热，陶公惊怖，予曰：麻非带热不出。仍服天保采薇汤一剂，通体透发，愈。此见面色花杂，便知内毒之一验也。

培继楼同学庠友方恒绥一子麻症，隐而不出，形症甚凶，邀予治。见其面色惨白，口气微冷，唇舌淡白，大便泄泻，即用八珍汤。一服额稍见点，恒绥因侄前麻症殒于泄泻，力迫止泻。予曰：分利更虚。不允。见口吻间觉以泻关性命，勉强用五苓散，果止而额上红点即隐，又用十全大补汤内托，外用葱酒蒸引，卒不透发。余值事往郡蹑后札示；皮上每发一泡，破即成黑窟，附他医攻毒方单。予札复曰：肌肉脾属，破即成窟，乃脾虚之极，何可攻毒，惟用六君子汤顾脾为主。果效。此望色审窍，万无一失，分利虚脾，即此可见之一验也。

思诚堂同学友措大方薪衍第五郎患麻症，初医者不知麻候，用六一散以除烧热。邀余过治，见其舌纯紫，两唇燥裂，大小二便皆秘，声鼾不已，即用黄连八分，木通、黄柏各一钱，服下，大便刮白如冷痢，然在座者口吻觉为凉剂所致，余亦踟蹰懑闷，岂脏腑苗窍此症独不相符，毫不首鼠？问前医退热所用何剂，薪衍曰：六一散。予便恍觉下元为六一寒冷所滞，致火不降灼无疑矣。随以炒盐久熨脐下，仍用前味黄连倍加服之，方下大便燥结与黑枣无异，可见苗窍辨真治定不爽之一验也。