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越鞠丸

治脏腑一切痰、食、气、血诸郁,为痛为呕,为胀为利者。

六郁宜施越鞠丸,芎苍曲附并栀餐。食停气血湿痰火,得此调和顷刻安。(吴鹤皋曰:香附开气郁,抚芎调血郁,苍术燥湿郁,栀子清火郁,神曲消食郁,各等分,麦芽煎汤,泛丸。又湿郁,加茯苓、白芷;火郁,加青黛;痰郁,加星、夏、瓜蒌、海石;血郁,加桃仁、红花;气郁,加木香、槟榔;食郁,加麦芽、山楂;挟寒,加吴茱萸。)

季楚重曰:经云:太阴不收,肺气焦满。又云:诸气膹郁,皆属于肺。然肺气之布,必由胃气之输;胃气之运,必本三焦之化。甚至为痛为呕,为胀为利,莫非胃气不宣,三焦失职所致。方中君以香附快气,调肺之拂郁;臣以苍术开发,强胃而资生;神曲佐化水谷;栀子清郁导火,于以达肺腾胃而清三焦;尤妙抚芎之辛,直入肝胆,以助妙用,则少阳之生气上朝而营卫和,太阴之收气下肃而精气化。此丹溪因五郁之法而变通者也。然五郁之中,金木为尤甚,前人用逍遥散,调肝之郁,兼清火滋阴;泻白散,清肺之郁,兼润燥降逆;要以木郁上冲即为火,金郁敛涩即为燥也。如阴虚不知滋水,气虚不知化液,是又不善用越鞠矣。

陈修园曰:诸病起于郁者难医。时医每以郁金统治之,是徇名之误也。此药《本经》不载,《唐本》有之,《唐本》云:气味苦寒,无毒,主血积,下气生肌,止血,破恶血,血淋,尿血,金疮。原文只此二十四字,大抵破血下气及外敷之品,无一字言及解郁,录此以为误用者戒。

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