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神效散

治渴疾,饮水不止。

白浮石 蛤粉 蝉壳(等分)

上为末。用鲫鱼胆七个,调三钱服。不拘时候,神效。

《古方验录》论消渴有三种:一者渴而饮水多,小便数,脂似麸片甜者,消渴病也;二者吃食多,不甚渴,小便少,似有油而数者,中消病也;三者渴,饮水不能多,便腿肿,脚先瘦小,阴痿弱,小便数,此肾消病也,俱忌房劳。《千金》云:消渴病所慎者有三:一饮酒,二房室,三盐食及面。能慎此,不须服药,亦自可。消渴之人,愈与未愈,常须虑发大痈,必于骨节间忽发痈疽而卒。予亲见友人邵任道,患渴十年,果以痈疽而死。

唐祠部李郎中论:消渴者,肾虚所致。每发则小便甜,医者多不知其疾,故古今亦阙而不言。《洪范》言稼穑作甘,以物理推之,淋饧醋汤作脯法,须臾即皆能甜也。足明人食之后,滋味皆甜,流在膀胱,若腰肾气盛,则上蒸精气,下入骨髓。其次以为脂膏,其次以为血肉也,其余则为小便。故小便色黄,血之余也。骚气者,五脏之气。盐润者,则下味也。腰肾既虚冷,则不能蒸于谷气,而尽下为小便。故味甘不变其色,清冷则肌肤枯槁也。由如乳母谷气上泄,则为乳汁,消渴病者,下泄为小便。皆精气不实于内,则小便数,瘦弱也。又肺为五脏华盖,若下有暖气蒸,则肺润。若下冷极,则阳气不能升,故肺干则渴。《易》于否卦,乾上坤下,阳无阴而不降,阴无阳而不升,上下不交,故成否也。譬如金中有水,以火暖其釜,若以板覆之,则暖气上腾,故板能润也。若无火力,水气不能上,此板则终不得润也。火力者,则是腰肾强盛也。常须暖补肾气。饮食得火力,则润上而易消,亦免干渴也。故张仲景云:宜服肾气八味丸。此疾与脚气虽同为肾虚所致,其脚气始发于二三月,盛于五六月,衰于七八月。凡消渴始发于七八月,盛于十一月、十二月,衰于二三月,其故何也?夫脚气壅疾也,消渴宣疾也。春夏阳气上,故壅疾发,则宣疾愈;秋冬阳气下,故宣疾发,则壅疾愈也。审此二者,疾可理也。犹如善为政者,宽以济猛,猛以济宽,随事制度尔。仲景云:足太阳者,是膀胱之经也。膀胱者,肾之府。小便数,此为气盛,气盛则消谷,大便硬,衰则消渴也。男子消渴,饮一斗,小便亦得一斗,宜服下方。

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